Endometriose e o fardo da dor pélvica

endometriose

A dor ocasionada pela endometriose é o principal sintoma das portadoras desta enfermidade, comprometendo tanto a saúde física quanto emocional.

A síndrome álgica relacionada a endometriose é representada por cólica menstrual intensa, dor durante ou logo após o ato sexual, ao evacuar e durante a ovulação. As lesões da endometriose são usualmente enervadas o que explicaria a causa da dor. O diagnóstico da endometriose deve ser considerado em toda mulher que menstrua, independentemente da idade, e que queixa-se de dor pélvica intensa.

A ultrassonografia endovaginal com preparo intestinal é o método de imagem de escolha para avaliação dos casos suspeitos de endometriose.

Fonte:
Ferrero, S, Esposito, F, Abbamonte, LH, Anserini, P, Remorgida, V, Ragni, N. Quality of sex life in women with endometriosis and deep dyspareunia. Fertil Steril 2005;83(3):573-579.
Johnson, NP, Hummelshoj, L, World Endometriosis Society Montpellier Consortium. Consensus on current managementof endometriosis. Human Reproduction 2013;28(6):1552–1568.
Imagem: Fotolia

Miomas Uterinos

miomas uterinosOs miomas são nódulos benignos que acometem o útero com elevada prevalência. A grande maioria é assintomático sendo diagnosticado em exames de ultrassom de rotina, tanto por via abdominal quanto endovaginal.

Dependendo da localização, quantidade e tamanho podem levar a sangramento, cólica, redução em graus variáveis da fertilidade, desfechos obstétricos adversos como abortamentos espontâneos e partos prematuros e mais raramente queixas urinárias e intestinais.

O tratamento cirúrgico quando indicado pode ser feito por laparotomia convencional, videolaparoscopia e histeroscopia, esta última modalidade utilizada nos casos em que  o mioma localiza-se próximo ou mesmo no interior da cavidade uterina. Mais recentemente a embolização das artérias uterinas tem sido um método cada vez mais utilizado e com resultados satisfatórios em casos selecionados.

Fonte:
Somigliana, E, Vercellini, P, Daguati, R, Pasin, R, De Giorgi, O, Crosignani, PC. Fibroids and female reproduction: a critical analysis of the evidence. Hum Reprod Update. 2007; 13(5): 465-476.
Boclin, KL, Faerstein, E. Prevalência de diagnóstico médico auto-relatado de miomas uterinos em população brasileira: padrões demográficos e socioeconômicos no estudo pro-saúde. Rev Bras Epidemiol. 2013; 16(2): 301-313.